春季是皮疹的多發(fā)季節(jié),寶寶的肌膚嬌柔細(xì)嫩,防護(hù)能力比較弱,容易出現(xiàn)各類皮疹。
嬌嬌前幾天得了“嬰兒玫瑰疹”,聽起來還是個(gè)好聽的名字,可是它卻是一種幼兒急疹。原來嬌嬌幾天前發(fā)熱持續(xù)不退,三四天后,燒終于退了,可嬌嫩的皮膚上卻出現(xiàn)了淡紅色的斑丘疹,隨之皮膚出現(xiàn)淡紅色,像玫瑰一樣的顏色,估計(jì)“玫瑰疹”的名字就是這樣得來的吧。這些疹子先從嬌嬌的頭頸及軀干開始,很快就遍布全身,把嬌嬌的爸爸媽媽嚇壞了。
不過,由于之前丫丫也有過類似狀況,我安撫了嬌嬌媽媽,讓她不要太著急,這只是病毒引起的寶寶常見的發(fā)疹性疾病,因?yàn)閶蓩删窈臀缚诙己芎?,只要燒退了皮疹出完,過個(gè)兩三天就消退了,不會(huì)有并發(fā)癥。皮疹的種類繁多,病癥也各有特點(diǎn),通過和其他媽媽們聊天和護(hù)理丫丫的經(jīng)驗(yàn),我們可以基本匯總出一些常見的疹子,.來幫助媽媽們正確認(rèn)識和及時(shí)護(hù)理。
寶寶的常見皮疹大多具有傳染性,也有非感染性皮疹,這些皮疹可能是疾病的主要或唯一癥狀,也可能是次要癥狀。皮疹的種類繁多,有斑丘疹、風(fēng)團(tuán)、水皰疹,甚至出血性皮疹。
寶寶常見的皮疹性疾病有以下幾種:
水痘。得水痘的寶寶,剛開始為紅色小斑疹和丘疹,幾小時(shí)或1天后變成圓形皰疹,大小不一,開始幾天陸續(xù)分批出現(xiàn),水皰漿液清亮。如果是因?yàn)榧?xì)菌感染,則皰內(nèi)有混濁濃液,水皰很容易破,破后結(jié)痂,多集中在頭面部及軀干,四肢少,在口腔、肛門及外陰也可以看到。水痘會(huì)讓寶寶感到癢,因此媽媽們應(yīng)該給寶寶剪短指甲,最好戴上手套,避免寶寶抓水痘。寶寶的被子不宜過厚,要穿棉質(zhì)衣物。
風(fēng)疹。是由風(fēng)疹病毒引起的急性傳染病。寶寶發(fā)熱1—2天后即出皮疹,呈淡紅色斑丘疹,先發(fā)自頭臉部迅速蔓延到軀干和四肢,一日內(nèi)出齊,手足心無皮疹。一般三天內(nèi)皮疹消失,疹退后皮膚無色素沉著,出疹時(shí)有發(fā)熱、厭食及呼吸道感染等癥狀。
麻疹。初染麻疹的寶寶,剛開始時(shí)發(fā)燒咳嗽,流涕,眼淚汪汪,3-4天后出皮疹,剛開始是淡紅色斑丘疹,接著增多呈暗紅色,從耳后頸部開始,—直到頭、面部、全身,最后到手足心,3-4天出齊,慢慢消退并留下棕褐色的色素沉著。麻疹患兒如有并發(fā)癥,必須住院治療?,F(xiàn)在我國8個(gè)月以上的寶寶都普遍注射麻疹減毒活疫苗,因此目前輕型和不典型的病例為多,必須予以注意。
保持寶寶的眼部清潔。每天用濕鹽水清潔眼睛的分泌物,涂一些消炎眼膏,避免寶寶的眼睛受強(qiáng)光刺激;保持寶寶的鼻腔通暢,因流涕、咳嗽、分泌物多時(shí)易形成鼻痂,可以用棉花沾濕鹽水后輕拭鼻孔,并涂抹一些無刺激性的軟膏,滑潤鼻腔;清潔耳垢,并預(yù)防眼淚流入耳朵,造成細(xì)菌感染,引起中耳炎;清潔口腔,補(bǔ)充維生素,防止口腔炎。
除了一些傳染性的皮疹外,寶寶還會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)一些非感染性皮疹。
蕁麻疹?;际n麻疹的寶寶皮膚易癢,并會(huì)出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán),大小形態(tài)不一,有時(shí)還會(huì)融成一片。蕁麻疹會(huì)反復(fù)發(fā)作,成批發(fā)生。寶寶可能因食物過敏、蟲咬、花粉或化學(xué)粉塵吸入,或其他各種細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染而引起。除了按醫(yī)囑,給孩子口服非特異性抗過敏的藥物,嚴(yán)重者還需靜脈注射葡萄糖酸鈣或糖皮質(zhì)激素。
藥疹。藥物性皮疹是由于對某些藥過敏而引起的皮疹。同一種藥在不同寶寶身上可表現(xiàn)出不同的皮疹,有紅色斑丘疹、蕁麻疹或固定紅斑等多種多樣皮疹。在出皮疹的同時(shí)伴有發(fā)熱、全身不適癥狀。如果寶寶有用藥史,媽媽們要配合醫(yī)生停用一切引起皮疹的可疑藥物,并按醫(yī)囑進(jìn)行局部治療。如發(fā)現(xiàn)寶寶病情嚴(yán)重,則要帶寶寶住院治療。
濕疹。濕疹是一種慢性皮膚疾病,主要原因是對食人物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致?;加袧裾畹暮⒆悠鸪跗つw發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹,皮疹形態(tài)也多種多樣,可出現(xiàn)斑疹、斑丘疹,繼而皮膚發(fā)糙、脫屑,撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。遇熱、遇濕都可使?jié)裾畋憩F(xiàn)顯著。皮疹有時(shí)候會(huì)局限于面頰部、頸、腋下、腹股溝部,或泛發(fā)全身。濕疹嚴(yán)重時(shí)由于癢感寶寶會(huì)常常煩躁不安,易哭鬧。由于濕疹伴有奇癢,孩子會(huì)用手抓皮疹的部位,造成皮膚破潰。
“川崎病”。學(xué)名叫做皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,因?yàn)槭窃谌毡臼紫劝l(fā)現(xiàn),所以又叫“川崎病”。寶寶患病的時(shí)候,剛開始是發(fā)熱,眼結(jié)膜充血發(fā)紅,嘴唇有破裂,口腔黏膜發(fā)紅,手指腳趾有水腫,發(fā)熱兩三天后全身可見到紅色斑丘疹或充血性紅疹。體溫下降后,皮疹消退,指(趾)端皮膚有脫皮,肛門周圍和臀部亦有片狀脫皮,有的寶寶心臟會(huì)因?yàn)檫@個(gè)病癥受到影響,所以一旦發(fā)現(xiàn)要引起爸爸媽媽的足夠重視。
寶寶皮膚出現(xiàn)皮疹時(shí),如果爸爸媽媽不能夠判斷病癥,一定要去醫(yī)院請醫(yī)生診治,千萬不要隨便給孩子涂藥。
爸爸媽媽帶孩子去醫(yī)院時(shí),應(yīng)該向醫(yī)生提供寶寶詳細(xì)的病史,以前出現(xiàn)皮疹的時(shí)間、部位、皮疹與發(fā)熱的關(guān)系,有沒有其他癥狀及其他表現(xiàn),有無疾?。ㄓ绕涫莻魅静。┙佑|史或藥物過敏史等,以便讓醫(yī)生做出正確的判斷,明確診斷。